Trastornos · Estimulación Magnética Transcraneal
Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se caracteriza por pensamientos intrusivos que generan mucha angustia (obsesiones) y por conductas o actos mentales repetitivos que la persona siente que tiene que hacer para calmar esa angustia (compulsiones). No es una manía ni una cuestión de orden: puede ocupar horas del día y afectar el trabajo, los estudios y los vínculos.
- No invasiva
- Sesiones de 20 a 40 minutos
- Ambulatoria, sin anestesia
- México 3399, CABA
Señales
Obsesiones y compulsiones frecuentes
El tratamiento habitual combina psicoterapia cognitivo-conductual y medicación. Cuando los síntomas persisten, la Estimulación Magnética Transcraneal (TMS o EMTr) puede evaluarse como tratamiento complementario.
Obsesiones
- miedo a contaminarse, a enfermarse o a contagiar a otros
- dudas que no se van: haber dejado la puerta abierta o la hornalla encendida
- pensamientos no deseados de contenido agresivo, sexual o religioso
- necesidad de que las cosas estén simétricas o en un orden exacto
Compulsiones
- lavarse o limpiar en exceso
- controlar una y otra vez
- contar, repetir palabras o frases
- ordenar hasta que todo quede exactamente bien
- pedir confirmación a otras personas de forma repetida
Muchas personas reconocen que sus pensamientos son exagerados y aun así no pueden frenarlos. Es frecuente que el TOC aparezca junto con ansiedad, depresión o tics, como en el síndrome de Tourette.
Estimulación Magnética Transcraneal
Por qué se evalúa la TMS en el TOC
En el TOC hay una actividad aumentada en circuitos que conectan la corteza frontal con estructuras profundas del cerebro. Esos circuitos intervienen en la detección de errores y en el control de las conductas repetitivas. La EMTr busca modular su actividad.
En 2018 la FDA de Estados Unidos autorizó un protocolo de estimulación magnética como tratamiento complementario del TOC en adultos que no respondieron lo suficiente al tratamiento habitual. Desde entonces se siguen estudiando distintos protocolos y zonas de estimulación.
La TMS no reemplaza la psicoterapia. Los mejores resultados suelen darse cuando la estimulación se combina con el trabajo terapéutico.
Cómo trabajamos
Cómo es el tratamiento
- se hace de forma ambulatoria, sin anestesia ni sedación
- el paciente está despierto y sentado durante toda la sesión
- cada sesión dura entre 20 y 40 minutos, según el protocolo
- el esquema habitual es de sesiones de lunes a viernes durante varias semanas
- al terminar se pueden retomar las actividades habituales
Las molestias más comunes son dolor de cabeza leve o sensibilidad en el cuero cabelludo, que suelen disminuir con las primeras sesiones.
Indicaciones
Quiénes pueden evaluarlo
- adultos con TOC diagnosticado que siguen con síntomas a pesar de la psicoterapia y la medicación
- personas que no toleran la medicación o sus dosis altas
- pacientes con TOC y depresión resistente al mismo tiempo
En niños y adolescentes el abordaje se define en la consulta de psiquiatría infantil-juvenil. La indicación siempre depende de una evaluación psiquiátrica individual.
Cómo seguimos
Solicitar una consulta
Si querés saber si la EMTr es para vos o para un familiar, podés completar el formulario de consulta o escribirnos por WhatsApp al +54 9 11 5165-4376. Atendemos en México 3399, Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Si vivís lejos, la primera consulta puede ser por videollamada. Hay más información para pacientes del interior y para pacientes del exterior.
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La información de esta página es orientativa y no reemplaza una consulta médica. Cada indicación se define después de una evaluación individual.
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